Høfeber

Vejledning til patienter med høfeber

Oplever du følgende symptomer i pollensæsonen:

  • fra øjnene: rødme, kløe og ”løben i vand”
  • fra næsen: tilstopning, kløe, løbenæse og nyseanfald
  • fra ganen: kløe i ganen og evt. kløe i ørerne
  • alment: træthed, hovedpine, irritabilitet

så har du sandsynligvis høfeber

Pollensæson varierer fra år til år og kan føles på DMI og Astma og allergi forbundet eller pollen app.

  • Mange patienter (50%) med konstateret høfeber, er underbehandlede, da medicin ikke tages regelmæssigt.
  • For nogle er høfeber invaliderende i sæsonen og kan medføre problemer med at passe arbejde, skole (eksamener) og sociale aktiviteter. I nogle tilfælde, kan der bevilges forlænget eksamenstid.

Læs derfor nedenstående behandlingsprincipper og følg dem gerne:

Medicin:

  1. Næsespray med forebyggende medicin (binyrebarkhormon lokalt i næsen).
    Skal tages fast i sæsonen, dvs. hver dag. Vigtigt at være på forkant, da opstart helst skal ske ca. 2 uger før pollensæsonen, for at ruste næseslimhinden mod pollen.
    Kan f.eks. hedde Beconase, flixonase, Nasonex, Avamys. Nogle kan købes i håndkøb men kan ved dagligt brug (som anbefalet) med fordel laves på recept. Er det absolut vigtigste at starte med.
    Hjælper også på øjensymptomer. Kan anvendes af alle, også gravide, dog ikke børn under 5 år.
  1. Næsespray med antihistamin
    Kan anvendes som et supplement til den forebyggende behandling, men ikke erstatte den.
  1. Øjendråber med antihistamin.
    Kan anvendes efter behov. Vær opmærksom på begrænset holdbarhed efter anbrud. Ved anvendelse af kontaktlinser, da vent 15 min efter drypning med at sætte linser i
  1. Antihistaminer som tabletter eller mikstur.
    Tages som supplement hvis ikke lokalbehandling er tilstrækkelig. Kan tages daglig i sæsonen. Det er individuelt hvilke der virker bedst så man kan med fordel prøve en anden type ved manglende effekt. Kan købes i håndkøb men ved dagligt behov, kan de med fordel udskrives på recept. Børn kan bruge Cetirizin og Loratadin. Gravide bør spørge læge.
  2. Binyrebarkhormon som tablet eller indsprøjtning.
    Kan tages i anvendelse i de mest hårdnakkede tilfælde, hvor ovenstående tiltag ikke er tilstrækkelige. Tilbageholdenheden skyldes at binyrebarkhormon indgivet i kroppen, undertrykker kroppens immunforsvar og kan påvirke knoglerne. Indsprøjtningen lægger sig som et depot der frigives langsomt over 1-2 måneder. Tabletterne kan gives som en kortere kur og er at foretrække, da de bedre kan reguleres efter hvordan sæsonen udvikler sig.
  3. Allergivaccination.
    Er en god men tidskrævende og dyr behandling. Kan benyttes til nogle former for allergier. Opstartes udenfor sæsonen og der gives allergivaccinationer (indsprøjtninger) ca. hver 8. uge ( i opstartsfasen hyppigere) i 3-5 år. For græspollen allergi findes der en tablet der tages dgl. som en ”allergivaccination”. Denne behandling anvendes som regel når andre tiltag ikke er tilstrækkelig

Krydsallergi

Nogle fødevarer (hyppigst grøntsager, frugt og nødder) opfattes af kroppen som pollen og man KAN reagere på dette, som om man gør ved allergi for pollen. https://hoefeber.astma-allergi.dk/krydsreaktioner

Undersøgelse og udredning

Ofte er diagnosen klar ud fra symptomer sammenholdt med tidspunktet (pollensæsonen)

Høfeber kan dog også skyldes allergi overfor husdyr eller husstøvmider eller svampe (især udendørs)

Der kan, ved tvivlstilfælde, foretages en blodprøve for at se, om man har allergi, fx ved symptomer udover pollensæson.

Det er vigtigt at kontakte læge for nærmere undersøgelse, hvis lokalbehandling suppleret med antihistamin ikke er tilstrækkelig. En underbehandlet høfeber kan udvikle sig til astma lige som en allerede erkendt astma kan forværres af høfeber. Høfeber kan også øge risiko for mellemørebetændelse og bihulebetændelse.

En årskontrol efter endt behandling i pollensæsonen anbefales mhp. evaluering af behandlingen og planlægning af næste års sæson

Generelle råd:

  • tør ikke tøj udenfor, specielt sengetøj i pollensæsonen
  • luft ud i de tidlige morgentimer og aftentimer
  • skyl håret inden sengetid
  • vask pudebetræk hyppigt
  • solbriller/cykelbriller ved øjengener
  • undgå græsslåning og gå indenfor, når det udføres af andre
  • vær opmærksom på eventuelle krydsallergier
  • pollenfilter til bil, eller sæt ventilationsanlæg på recirkulation ved hyppig bilkørsel