Vejledning til patienter med høfeber
Oplever du følgende symptomer i pollensæsonen:
- fra øjnene: rødme, kløe og ”løben i vand”
- fra næsen: tilstopning, kløe, løbenæse og nyseanfald
- fra ganen: kløe i ganen og evt. kløe i ørerne
- alment: træthed, hovedpine, irritabilitet
så har du sandsynligvis høfeber.
Pollensæson varierer fra år til år. Den kan følges på DMI og Astma og allergi forbundet eller pollen app https://www.astma-allergi.dk/pollenservices/pollenkalender/
- Mange patienter (50%) med konstateret høfeber, er underbehandlede, da medicin ikke tages regelmæssigt.
- For nogle er høfeber invaliderende i sæsonen. I nogle tilfælde, kan der fx bevilges forlænget eksamenstid.
Læs derfor nedenstående behandlingsprincipper og følg dem gerne:
Medicin:
- Næsespray med forebyggende medicin (binyrebarkhormon lokalt i næsen).
- Skal tages fast i sæsonen, dvs. hver dag. Vigtigt at være på forkant, dvs. opstart 2 - 4 uger før pollensæsonen. Dette for at ruste næseslimhinden mod pollen.
- Kan f.eks. hedde Beconase, flixonase, Nasonex, Avamys. Nogle kan købes i håndkøb, men en recept er en fordel ved daglig (anbefalet) brug. Er det absolut vigtigste at starte med.
- Hjælper også på øjensymptomer.
- Kan anvendes af alle, også gravide. Dog ikke børn under 5 år.
- Næsespray med antihistamin
- Kan anvendes som et supplement til den forebyggende behandling, men ikke erstatte den.
- Øjendråber med antihistamin.
- Kan anvendes efter behov. Vær opmærksom på begrænset holdbarhed efter anbrud
- Ved anvendelse af kontaktlinser, ukonserveret og vent da 15 min efter drypning med at sætte linser i
- Antihistaminer som tabletter eller mikstur.
- Tages som supplement hvis ikke lokalbehandling er tilstrækkelig.
- Kan tages daglig i sæsonen.
- Det er individuelt hvilke der virker bedst. Man kan med fordel prøve en anden type ved utilstrækkelig effekt. Kan købes i håndkøb men ved dagligt behov, er recept en fordel.
- Børn kan bruge Cetirizin og Loratadin. Gravide bør spørge læge.
- Binyrebarkhormon som tablet eller indsprøjtning.
- Kan tages i anvendelse i de mest hårdnakkede tilfælde, hvor ovenstående tiltag ikke er tilstrækkelige.
- Tilbageholdenheden skyldes, at binyrebarkhormon indgivet i kroppen, undertrykker kroppens immunforsvar. Det kan også påvirke knoglerne. Indsprøjtningen lægger sig som et depot der frigives langsomt over 1-2 måneder.
- Tabletterne kan gives som en kortere kur. Det er at foretrække, da de bedre kan reguleres efter, hvordan sæsonen udvikler sig.
- Allergivaccination.
- Er en god men tidskrævende og dyr behandling. Behandlingsvarighed er 3-5 år. Denne behandling anvendes som regel når andre tiltag ikke er tilstrækkelig
Krydsallergi
Nogle fødevarer (hyppigst grøntsager, frugt og nødder) opfattes af kroppen som pollen. Man KAN reagere på dette, som om man gør ved allergi for pollen. https://hoefeber.astma-allergi.dk/krydsreaktioner
Undersøgelse og udredning
Ofte er diagnosen klar ud fra symptomer sammenholdt med tidspunktet (pollensæsonen)
Høfeber kan dog også skyldes allergi overfor husdyr eller husstøvmider eller svampe (især udendørs)
Ved tvivlstilfælde kan der foretages en blodprøve for at se, om man har allergi.
Ved utilstrækkelig effekt af behandling, er det vigtigt at kontakte læge. En underbehandlet høfeber kan udvikle sig til astma. En allerede erkendt astma kan forværres af høfeber. Høfeber kan også øge risiko for mellemørebetændelse og bihulebetændelse.
Vi anbefaler en årskontrol efter endt behandling i pollensæson. Det er for at evaluere behandlingen og planlægning af næste års sæson
Generelle råd:
- tør ikke tøj udenfor, specielt sengetøj i pollensæsonen
- luft ud i de tidlige morgentimer og aftentimer
- skyl håret inden sengetid og vask pudebetræk hyppigt
- solbriller/cykelbriller ved øjengener
- undgå græsslåning og gå indenfor, når det udføres af andre
- vær opmærksom på eventuelle krydsallergier
- pollenfilter til bil, eller sæt ventilationsanlæg på recirkulation ved hyppig bilkørsel
- https://hoefeber.astma-allergi.dk/
- https://hoefeber.astma-allergi.dk/goderaadompollen
- https://www.sundhed.dk/borger/patienthaandbogen/oere-naese-hals/sygdomme/naesen/hoefeber-allergisk-naesetaethed/